肌少症系列科普(二)——协和教授带您一见分晓

2019-10-08 来源: 放大字体  缩小字体

原标题:肌少症系列科普(二)——协和教授带您一见分晓!

欢迎咱们走进医学微视——肌少症科普讲座。继前次康琳教授为咱们说明了肌少症的概念、病因,咱们关于肌少症有了开始的了解。今天再次约请康教授为我说明怎样进行肌少症的确诊以及医治~

有没有一些办法,晚年人能够自我判别是不是得了肌少症呢?

咱们能够教一些晚年朋友完结自评问卷SARCF,经过自己在家中的体现,就能够判别自己的肌肉力气有没有问题。比方几个简略的问题:①力气—提5kg的重物,觉得费不吃力?不同的程度等级对应不同的分数。这是一个反响咱们上肢力气的测评。②辅佐行走——比方在房间中正常的行走,没有任何辅佐工具的状况下,是否有困难?③起立——从椅子上站起来,不凭借上肢的力气,能不能自己站起来?这是一个很好的检测下肢力气的办法。④爬楼梯——比方爬一层楼或十级台阶,会不会有困难?⑤跌倒——没有任何外力碰击的状况下,不明原因的跌倒,这现已是肌少症的不良后果了。假如现已跌倒,咱们需求愈加置疑有没有肌少症的问题了。

咱们经过站立、行走、提重物等来判别是否得了肌少症,那这个分值在怎样的范围内是正常的呢?

假如咱们把这几个问题都答复完了,得分在4分以下,那阐明咱们的状况基本上是正常的。假如自评得分大于等于4分了,咱们主张晚年朋友去医院寻觅专业医师的协助。

那临床医师是怎样确诊肌少症的呢?

咱们现在有很标准的确诊流程,亚洲肌少症工作组或许在本年10月份发布新的一致,对流程细节愈加完善。现在咱们依据欧洲确诊流程——榜首,患者自评,晚年人在家中完结SARCF量表。第二,晚年人在专业医师的指导下点评①握力,这反映了上肢力气。假如男性缺乏26kg,女人缺乏18kg,这时咱们判别上肢力气下降。②步速,这是一个很全面的衡量肌肉功用的目标。晚年人以正常速度走6米的间隔,记载时刻,核算步速。假如步速<1m/s,这就存在了步速下降。③肌肉含量,经过CT、MRI、X线仪器检测或许经过最简略无创的体脂分析仪点评肌肉含量、脂肪含量状况。假如的确肌肉含量削减了,咱们就确诊肌肉削减症。在完结确诊之后,咱们会进行严峻程度的分级,比方测评5次起坐时刻、平衡功用,并结合步速,做出SPPB 评分,依据分值分为轻中重度。这样咱们在后期干涉中能够进行有用随诊。

方才您说检测肌肉含量的仪器那么多,咱们会首选哪一个呢?

其实咱们确诊肌肉含量的金标准是CT、MRI。它们经过直接描记肌肉曲线,最准确的点评肌肉含量。可是CT有必定的辐射性,MRI查看时刻比较长,费用也比较贵重。因而在临床中没有首选,而是常用双能X线吸收测定法DEXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry)核算肌肉含量。但这毕竟是放射科的检测办法,不太合适社区或许养老院,因而遍及适用的是体脂成分分析仪,选用生物电阻抗的办法,默许人体是一个电阻,当微电流经过人体时,脂肪、肌肉、水分对电流的经过是不相同的,因而能够分分出含量。这个办法就比较简洁、可重复性丈量。

学习了肌少症的确诊,咱们该怎样医治呢?

首要咱们应该从病因视点上去医治,假如这个晚年人有缓慢耗费性疾病,比方缓慢心肺疾病、肿瘤。咱们首要要医治这些原发性疾病。关于单纯由于年纪的添加、养分摄入缺乏或训练削减引起的肌少症,咱们也要进行针对性医治,包含三大部分——养分、训练、药物。

那咱们常见的药物医治有哪些呢?

药物医治在三个部分中,是放在后位的。比方生长激素、雄激素,理论上能够促进肌肉的组成、添加肌肉含量。但药物是在人体正常激素排泄节律外额定摄入的。一般是晚年人存在十分严峻的肌少症、临床上现已依托呼吸机辅佐呼吸,或许由于一些疾病需求手术医治,肌少症会严峻影响手术预后的状况下,咱们或许会短期使用药物去医治。关于社区晚年人来说,养分和运动训练就能够很好地协助保持肌肉功用。

咱们知道关于一些健美的人来说,他们要想长肌肉都是添加蛋白质摄入。那关于肌少症人群,经过吃蛋白质是不是能够添加肌肉呢?

答复是必定的,像你所说的,像健美人士相同,他们经过摄入很多蛋白质来协助肌肉塑性。咱们当然没有希望晚年人变成健美人士相同,可是的确能够经过添加蛋白质的摄入,能够必定程度反转肌肉的丢掉。再举一个了解的比如,我国有位明星白叟,叫王德顺,79岁仍然活泼在T台上,能够看到他的肌肉含量十分丰满。因而不是说年纪大了,就必定会变得瘦骨嶙峋。经过训练、科学饮食,也能够获得丰满的肌肉。

假如我吃得多,是不是就能够肌肉康复很快呢?

这就要看你吃什么了,假如都是碳水化合物的话,或许吸收到体内转化为糖分,作为燃料能量。可是关于肌肉组成,必定是蛋白质的摄入。所以,并不是吃越多越好。

十分感谢康琳教授关于肌少症的确诊和医治做出了具体的说明。让晚年人在家也能够做出简略的判别,能够尽早就医。

咱们愈加等待康教授为咱们说明怎样从养分、运动训练两方面来进行肌少症的医治!

具体内容亦可点击以下视频哦!

晚年人怎样自我判别是否得了肌少症?

临床医师是怎样查看确诊肌少症的?

肌少症该怎样医治?

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肌少症系列科普(一)——协和教授带您一见分晓!

本期修改:刘硕

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