肥壮人群是2型糖尿病的高发人群，而许多2型糖尿病患者也都存在肥壮的问题，那么经过瘦身，能够改进糖尿病问题呢？当然是能够的！操控体重是糖尿病操控的重要日子方面，关于一些轻度的糖尿病患者或空腹血糖受损糖耐量反常等糖尿病前期状况，经过合理的瘦身，操控好体重，甚至能到达操控血糖合格的效果。
为什么肥壮的人更简单呈现糖尿病问题，这与糖尿病的发病机理密切相关。有肥壮问题的朋友，不光是表面看起来胖，也往往伴随着内脏脂肪偏多的问题，在2008年的时分，就有专家提出，糖尿病的发作，实际上与肝脏、胰腺的脂肪过多堆积有关，这些脂质的堆积会引起肝脏的胰岛素反抗，导致肝脏组成葡萄糖的功用失调，为了调度肝脏的葡萄糖组成，肝脏的胰岛素浓度会进一步升高，而胰岛素又有促进肝脏脂肪组成的效果，会进一步促进肝脏组成更多的脂肪，胰岛素的排泄功用遭到脂质堆积的影响而下降，导致血糖的升高，高血糖又会导致胰岛素代偿性的排泄增多和排泄时刻的延伸，以胰岛素的浓度升高，又会影响肝脏脂肪进一步堆积，从而在胰岛内构成恶性循环，过量的胰腺脂肪会导致胰岛β细胞去分解及功用损失，终究发展为糖尿病，这便是糖尿病的“双循环假说”。这种机理的提出，其根底实际上的意思便是“能量的过剩”，这也是肥壮者更简单呈现2型糖尿病的或许原因之一。
根据上述理论，现在关于糖尿病血糖操控的首要靶点，便是应该“纠正能量过剩”的问题。因而，关于肥壮问题的2型糖尿病患者来说，经过合理的操控体重，纠正身体的能量过剩，关于血糖的加强操控，便是很重要的方面了。从根本上来说，纠正能量过剩，便是削减身体的摄入，添加能量的耗费，这两方面，也恰恰是肥壮者瘦身进程所需求做到的，也正因为如此，饮食操控和加强运动，才被作为与糖尿病合理用药相同重要的糖尿病医治的首要的要素之一。
主张有肥壮问题的朋友，应该定时的监测本身的血糖水平，不要比及确诊糖尿病的时分才想到去瘦身和操控血糖，应该在血糖呈现上升趋势，甚至在呈现糖耐量反常或空腹血糖受损之前，就需求留意体重的操控，健康的体重和腰围，不光是漂亮，关于身体的健康每个方面，特别是血糖操控方面，都是很重要的，关于糖尿病前期的状况，或新发糖尿病，胰岛功用还很好的状况，经过合理的饮食和加强运动训练，把每天的能量摄入和耗费操控好的一起，在长时间的饮食和运动调度血糖的进程中，往往也能减脂减重，把肥壮的问题操控住了，许多时分，血糖也就操控住了。
但需求提示的一点是，关于现已确诊有糖尿病问题的朋友，瘦身肯定不能过分着急或急进，糖尿病患者的血糖调度才能变弱，不单单是血糖升高方面的问题，过度的节食和过度的运动，还简单引发低血糖的危险，因而，不论是饮食的操控，仍是运动训练，都要留意适度合理，过于急进，反而不利于身体健康和血糖的操控。
关于糖尿病病程较久，胰岛功用减退较严峻的状况，单单光靠饮食操控和运动训练，操控好体重就远远不够了，这样的一种状况下，要在日子调度，操控体重的根底上，合理的经过药物来操控好血糖水平，有些药物对糖尿病人的体重有负面影响，比方磺脲类胰岛素促泌剂、胰岛素增敏剂罗格列酮、胰岛素等药物，都是会导致体重添加的药物，而二甲双胍、SGLT2抑制剂（达格列净等）、GLP-1受体激动剂（利拉鲁肽等）则有减重的效果，糖尿病患者能够结合本身状况，考量选用。
