原标题：安贞医院心脏手术同期Cox迷宫Ⅳ手术医治房颤经历
北京安贞医院心外科曹向戎等陈述，关于心脏疾病兼并心房颤动的患者，施行心脏手术同期行Cox 迷宫Ⅳ手术，心房颤动转复率高，近期作用必定，安全可行，值得推行。
现在，因为其杰出的作用，Cox迷宫Ⅲ手术成为外科医治心房颤动的标准术式。而此手术因为操作杂乱、术后并发症多等原因，并未得到大范围推行。
Cox 迷宫Ⅳ手术是在Cox 迷宫Ⅲ术式的基础上，使用新的能量源替代传统的“切和缝”，在心房上构成特定的融化线，从而到达消除心房颤动、窦性心律重建的意图，因为操作简洁，并能到达与Cox 迷宫Ⅲ手术相同的作用，被广泛承受。
2017 年6 月至2018 年9 月期间，该研讨接连归入26 例心脏疾病兼并心房颤动的患者，这些患者承受心脏手术的同期行Cox 迷宫Ⅳ手术医治心房颤动。
手术经正中开胸，在体外循环下进行，在完结心内手术之前施行右心房及左心房的射频融化术，右心房射频在升主动脉阻断前、心脏跳动下进行，左心房射频则在心脏停跳下，经房间沟入路进行，一切患者均进行左心耳干涉（包含结扎、缝扎、切除缝合及内部缝合）。
成果显现：全组26 例患者术后院内逝世1 例（3.8%），出院时心房颤动复发4 例（16.0%），整体心房颤动有用转复率为84.0%。
体外循环时刻（174.4±39.5）min，主动脉阻断时刻（122.7±33.3）min。
术后兼并哮喘1 例，三尖瓣重度反流1 例，重复胸腔积液1 例，电复律1 例。
超声心动图成果显现，26 例患者术后的左心房内径、左心室舒张晚期内径及左心室射血分数较术前均有下降。
以术后3 个月作为术后初次随访时刻节点，25 例患者进行24 小时动态心电图随访，其间4 例（16.0%）心房颤动复发，整体心房颤动转复率为84.0%，仅有偶发房性早搏及室性早搏。
研讨者表明，本研讨26 例心脏手术同期行Cox 迷宫Ⅳ手术，使用双极射频钳融化，加以单极射频笔进行漏点弥补融化，术后3 个月心房颤动消除率达84.0%，取得了杰出的手术作用。信任跟着经历的继续不断的添加，射频的成功率会随之进步，使更多的患者获益。
来历：孙广龙，等. Cox 迷宫Ⅳ手术医治心脏疾病兼并心房颤动的近期作用剖析. 我国循环杂志, 2020, 35: 50-54.
转载：请标明“我国循环杂志”
欢迎购买《我国循环杂志》攻略增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃2018》！《我国循环杂志》攻略专刊，约请来自国内各相关范畴的资深专家，对过去一年近 30 个重要攻略进行了翔实解读，愿能为广阔心血管医师带来新知识、新理念、新思维。点击检查内容
“阜外说心脏”当选 国家卫生健康委品牌活动引荐名单
“阜外说心脏”，选用网络直播的方法，向广阔心血管疾病患者供给科学、标准、靠谱的心血管疾病自我办理知识。 经国家心血管病中心引荐，卫健委宣传司评选，“阜外说心脏” 系列节目当选国家卫生健康委品牌活动引荐名单。
每天一个微视频，助您心血管健康。
关于不合法网站冒用我刊名义进行征稿的特别提示
近期咱们发现一些网站冒用“我国循环杂志”名义征稿，并许诺“职称论文威望快速宣布”。
我刊慎重提示各位作者，向《我国循环杂志》投稿，一定要登录我国循环杂志官方网站：
http://www.chinacirculation.org
进入“作者投稿”，在“作者投稿办理渠道”中投稿。
http://chinacirculation.org/WX/home/zxdy
责任编辑：
