脊膜瘤良恶性怎么样如何护理脊膜瘤

2021-05-08 10:29:36 来源:
脊膜瘤良恶性怎么样如何护理脊膜瘤

一、脊膜瘤良恶性怎么样

  脊膜瘤良性恶性的区别?脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。细菌性脑膜炎是一种有生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗如果患 无菌性脑膜炎--治疗 上脑膜炎,应立即到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。如果已经感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为抗生素对病毒性脑 膜炎不起作用,应该加用抗病毒的药物。还经常采用输液和休息疗法

  脊膜瘤通常发生在硬膜附近的神经根周围的蛛网膜帽状细胞这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因脊膜瘤亦可起源于软膜或硬膜的成成纤维细胞提示可能起源于中胚层组织.术切除治疗效果良好生活护理:术后注意休息加强营养

  脊膜瘤生长缓慢,除非发生瘤内出血或囊性变等使其体积短期内明显增大,临床主要表现为慢性进行性脊髓压迫症状,导致受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能及皮肤营养障碍,由于脊髓的代偿机制,症状可以表现为波动性,但总的趋势是逐渐恶化。

  脊膜瘤的早期症状不具有特征性,也不明显,多为相应部位不适感,和(或)非持续性的轻微疼痛,亦可能被误诊为胸膜炎、心绞痛、胆囊炎等内科疾病,或是关节炎、神经根炎、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛等,一般给予对症处理也可缓解,从而延误治疗。

二、脊膜瘤有什么并发症

  脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤。主要发病于40~70岁的女性。通常采用外科手术治疗,预后良好,复发率极低。病损部位绝大多数脊膜瘤位于硬膜下髓外,与硬膜关系密切。其中部分发生在胸椎位置的硬膜下。在肿瘤的发生发展过程中,可先后累及齿状韧带、脊神经根、蛛网膜及脊髓。脊膜瘤如进行手术治疗,可能出现以下并发症:

  1.硬脊膜外血肿:椎旁肌肉,椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体瘫痪加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿,如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底止血。

  2.脊髓水肿 :常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以脱水,激素为主,严重者可再次手术,开放硬脊膜。

  3.脑脊液漏 :多因硬脊膜和肌肉层缝合不严密引起,如有引流,应提前拔除引流管,漏液少者换药观察,漏液不能停止或漏液多者,应在手术室缝合瘘口。

  4.切口感染:裂开 一般情况较差,切口愈合能力不良或脑脊液漏者易发生,术中应注意无菌操作,术后除抗生素治疗外,应积极改善全身情况,特别注意蛋白质及多种维生素的补充。

三、脊膜瘤有什么病因

  脊膜瘤起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性脊髓肿瘤。主要发病于40~70岁的女性。通常采用外科手术治疗,预后良好,复发率极低。病损部位绝大多数脊膜瘤位于硬膜下髓外,与硬膜关系密切。其中部分发生在胸椎位置的硬膜下。在肿瘤的发生发展过程中,可先后累及齿状韧带、脊神经根、蛛网膜及脊髓。脊膜瘤发生的确切原因尚不清楚,可能与以下几方面有关。

  1.遗传

  曾有人提出胚胎发育不良假说,即肿瘤发生于异位的胚胎细胞。

  2.激素

  脊膜瘤多发于女性,提示肿瘤的发生与雌激素有关,人们已在肿瘤组织中发现有雌激素受体及孕酮受体,临床也发现妊娠期肿瘤生长加快,并积累了很多脑(脊)膜瘤合并有子宫肌瘤、乳腺癌或卵巢癌的病例。

  3.物理及化学因素

  一些研究表明:要断定外伤为致瘤因素,必须满足:①患者伤前完全正常;②外伤足以导致器质性脑损伤;③肿瘤发生于受伤处;④外伤与肿瘤间隔足够长;⑤肿瘤得到病理证实。其他物理及化学因素中,有报道射线、微波、慢性炎症、危险职业(如橡胶)可能诱发脑膜恶性肿瘤,但与脊膜瘤发生的因果关系难以确定。

四、脊膜瘤有什么鉴别

  脊膜瘤生长缓慢,除非发生瘤内出血或囊性变等使其体积短期内明显增大,临床主要表现为慢性进行性脊髓压迫症状,导致受压平面以下的肢体运动、感觉、反射、括约肌功能及皮肤营养障碍,由于脊髓的代偿机制,症状可以表现为波动性,但总的趋势是逐渐恶化。

  脊膜瘤的早期症状不具有特征性,也不明显,多为相应部位不适感,和(或)非持续性的轻微疼痛,亦可能被误诊为胸膜炎、心绞痛、胆囊炎等内科疾病,或是关节炎、神经根炎、骨质增生、腰肌劳损、坐骨神经痛等,一般给予对症处理也可缓解,从而延误治疗。

  脊膜瘤属良性肿瘤,一旦发现,只要患者身体条件许可,都应及早手术,预后良好。理想的手术结果应是肿瘤及其附着的硬膜一并切除,但能否做到取决于肿瘤的大小,其与脊髓的关系和所在的脊髓节段。

  1、病史较长,早期症状不明显,首发症状,以肿瘤所在部位相应肢体麻木不适多见。

  2、多发生于中年以上妇女,儿童较少见。

  3、X线检查,有的可见有砂粒样钙化。

  4、腰椎穿刺后症状可能加重,脑脊液蛋白中度增加。

原标题:脊膜瘤良恶性怎么样如何护理脊膜瘤

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